乳腺癌转移可通过全身药物治疗、局部放射治疗、手术治疗、靶向治疗等方式治疗。乳腺癌转移通常由肿瘤细胞突破原发灶、淋巴结转移、血行播散、组织特异性微环境等因素引起。
化疗药物如多西他赛、卡培他滨、紫杉醇等可杀伤转移性癌细胞,内分泌治疗药物如来曲唑适用于激素受体阳性患者,需配合骨髓抑制监测。
针对骨转移或脑转移病灶的姑息性放疗可缓解疼痛,预防病理性骨折,通常采用分次短程方案,需评估照射野内正常组织耐受性。
对孤立性转移灶可考虑切除原发灶和转移灶,如肝转移灶射频消融,需严格评估无进展生存期获益与手术风险。
HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗,CDK4/6抑制剂如哌柏西利适用于晚期患者,治疗前需进行基因检测。
建议患者定期复查肿瘤标志物及影像学,保持适度运动与均衡营养,治疗期间注意预防感染及血栓形成。