浆细胞乳腺炎主要表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛和皮肤红肿,症状发展通常从早期局限性炎症逐渐进展为脓肿形成。
早期常出现边界不清的质硬肿块,可能与导管周围炎症反应相关,可通过抗生素治疗如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星控制感染。
可见黄色或绿色稠厚分泌物,多因导管扩张伴分泌物淤积导致,临床常用乳管冲洗联合红霉素、多西环素或甲硝唑等药物治疗。
急性期表现为持续性胀痛伴压痛,与中性粒细胞浸润有关,除抗感染治疗外可配合布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解症状。
进展期出现乳房皮肤发红、温度升高,提示脓肿形成可能,需超声引导下穿刺引流并联合哌拉西林他唑巴坦、克林霉素等广谱抗生素治疗。
出现疑似症状应及时至乳腺外科就诊,日常需避免乳房受压并保持乳头清洁,脓肿形成后需规范换药直至创面完全愈合。