提高男性性功能和持续时间可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术等方式实现,常见原因包括心理因素、激素水平异常、血管性疾病、神经系统疾病等。
规律作息与均衡饮食有助于改善性功能。地中海饮食模式可改善血管健康,深蹲等下肢运动能促进睾酮分泌。戒烟限酒可减少血管内皮损伤,每周3次有氧运动能增强心肺功能。
盆底肌训练通过增强会阴部肌肉收缩力延长射精时间。真空勃起装置适用于血管性勃起功能障碍,低强度冲击波治疗可促进阴茎血流重建。生物反馈治疗能改善控制射精的神经调节功能。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可改善勃起功能。达泊西汀等5羟色胺再摄取抑制剂能延缓射精。对于睾酮缺乏者可采用十一酸睾酮等雄激素替代治疗。
严重血管性勃起障碍可考虑阴茎血管重建术,顽固性早泄可选择选择性阴茎背神经切断术。阴茎假体植入适用于药物治疗无效的器质性勃起功能障碍患者。
建议定期体检排查高血压、糖尿病等基础疾病,避免滥用壮阳药物,伴侣共同参与治疗可缓解焦虑情绪。持续性功能异常应尽早就医明确病因。