乳腺癌高发年龄为40-55岁,发病高峰在45-50岁,年轻化趋势下30岁以下也有散发病例,主要风险因素有遗传因素、激素水平、生活方式和乳腺良性疾病史。
BRCA1/2基因突变者终生患病概率超70%,这类人群建议25岁起每半年接受乳腺超声联合钼靶检查,必要时可预防性服用枸橼酸他莫昔芬片。
雌激素持续刺激会显著增加风险,表现为初潮早于12岁、绝经晚于55岁等情况,可考虑使用托瑞米芬等雌激素受体调节剂进行干预。
长期饮酒、缺乏运动、高脂饮食等会提升患病风险,建议保持每周150分钟有氧运动,控制BMI在18.5-23.9之间。
非典型增生等良性疾病可能癌变,这类患者需定期复查,必要时使用甲地孕酮等药物进行化学预防。
20岁以上女性应每月自查乳房,40岁后每年进行专业筛查,发现无痛肿块或乳头溢液等症状应及时就医。