乳腺癌阴性通常指免疫组化检测中雌激素受体、孕激素受体、HER2蛋白等指标未呈现过度表达,主要分为激素受体阴性、HER2阴性、三阴性乳腺癌等类型。
雌激素受体和孕激素受体检测呈阴性,癌细胞生长不受激素水平调控,内分泌治疗效果有限,常见于侵袭性较强的乳腺癌亚型。
人表皮生长因子受体2基因未扩增,此类肿瘤细胞增殖速度相对缓慢,不适合采用曲妥珠单抗等靶向药物治疗。
同时缺乏激素受体和HER2表达,约占乳腺癌的15%,具有高转移特性,治疗方案以化疗为主,可采用紫杉醇联合铂类药物治疗。
三阴性乳腺癌中特殊亚型,多伴随BRCA基因突变,对DNA修复靶向药物如奥拉帕尼较敏感,但易发生早期复发转移。
确诊乳腺癌阴性类型后需完善基因检测,根据分子分型选择化疗、免疫治疗或PARP抑制剂等方案,同时保持规律复查监测治疗效果。