全麻后患者出现术后恶心与呕吐怎么办

Question

全麻后患者出现术后恶心与呕吐怎么办

Answer 1

全麻后患者出现术后恶心与呕吐可通过调整体位、补充液体、药物干预、针灸治疗等方式缓解。术后恶心与呕吐通常由麻醉药物刺激、术前禁食、手术创伤、内环境紊乱等原因引起。

1、调整体位

立即让患者头偏向一侧防止误吸，抬高床头30度有助于减轻胃肠压力。指导患者进行缓慢深呼吸，避免突然改变体位。

2、补充液体

术后6小时可少量多次饮用温水，静脉补充葡萄糖电解质溶液。严重呕吐时需监测电解质，防止低钾血症发生。

3、药物干预

可能与5-羟色胺受体拮抗、多巴胺抑制等因素有关，通常表现为头晕、面色苍白等症状。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼、甲氧氯普胺等止吐药物。

4、针灸治疗

可能与迷走神经兴奋性改变有关，通常伴随冷汗、心率减慢等症状。可选取内关、足三里等穴位进行电针刺激，必要时配合耳穴压豆。

术后24小时内建议流质饮食，避免油腻及刺激性食物，待胃肠功能恢复后逐步过渡到正常饮食。出现频繁呕吐需及时通知医护人员。