结肠癌是消化道常见恶性肿瘤,早期治疗以手术切除为主,综合治疗方案包括化疗、放疗及靶向治疗。
肠镜筛查是发现早期病灶的关键手段,粪便隐血试验可作为初筛工具。典型症状包括排便习惯改变、血便、不明原因体重下降。
根治性右半结肠切除术和腹腔镜左半结肠切除术是常见术式。肿瘤分期决定手术范围,需配合淋巴结清扫术。
奥沙利铂联合卡培他滨的XELOX方案适用于III期患者术后辅助治疗。伊立替康联合5-FU的FOLFIRI方案用于转移性结肠癌。
西妥昔单抗适用于RAS野生型患者,贝伐珠单抗通过抑制血管生成发挥作用。治疗前需检测KRAS/NRAS基因状态。
建议结肠癌高危人群每年进行肠癌筛查,术后患者应保持高蛋白低脂饮食,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。