胃穿孔可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜修补、外科手术等方式治疗。胃穿孔通常由消化性溃疡、药物损伤、外伤、胃癌等原因引起，紧急就医是关键。
立即禁食并留置胃管引流胃液，减少胃酸对穿孔部位的刺激，通常需配合静脉营养支持维持机体需求。
使用质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃酸分泌，联合抗生素阿莫西林克拉维酸钾控制感染，疼痛剧烈时可短期使用盐酸哌替啶镇痛。
适用于直径小于2厘米的穿孔，通过内镜下金属夹封闭破口，具有创伤小、恢复快的优势，需联合上述药物治疗。
对穿孔较大或合并腹腔感染者需行穿孔缝合术，部分患者可能需加做胃大部切除术，术后需持续胃肠减压并预防性使用抗生素。
治疗后需逐步恢复流质饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估愈合情况，长期服用胃黏膜保护剂预防复发。
