问题描述
甲状腺癌手术选择全切或半切需根据肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移情况及患者身体状况综合评估。
肿瘤直径超过4厘米或侵犯甲状腺被膜通常需全切,避免残留病灶。
乳头状癌局限单侧时或可半切,髓样癌及未分化癌需全切。
术前检查发现淋巴结转移或术中冰冻阳性需扩大切除范围。
合并甲状腺功能亢进或桥本甲状腺炎患者倾向全切。
术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查甲状腺功能与颈部超声。