甲状腺手术后遗症主要有喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、术后出血、甲状腺功能减退等。
手术中可能损伤喉返神经导致声音嘶哑或呼吸困难,轻度损伤可通过神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、神经节苷脂等治疗,严重损伤需喉返神经修复手术。
术中甲状旁腺被误切或血供受损会导致低钙血症,表现为手足抽搐,需长期补充钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙及骨化三醇,严重者需静脉补钙。
术后24小时内可能发生颈部血肿压迫气管,需立即切开止血,术中严格止血及术后加压包扎可预防,必要时使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺。
甲状腺组织切除过多会导致甲减,需终身服用左甲状腺素钠等替代药物,定期监测TSH水平调整剂量,伴随易疲劳、体重增加等症状。
术后需定期复查甲状腺功能,出现声嘶、抽搐等症状及时就医,日常保持均衡饮食并遵医嘱用药。