甲状腺结节可通过定期观察、药物治疗、射频消融、手术治疗等方式处理。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、良性肿瘤、恶性肿瘤等原因引起。
体积较小且无恶性特征的结节建议每6-12个月复查超声,动态监测结节变化。
伴有甲亢的结节可遵医嘱使用甲巯咪唑抑制甲状腺素分泌,合并桥本甲状腺炎者可补充左甲状腺素钠,恶性结节术后需口服左甲状腺素钠抑制治疗。
适用于3厘米以下良性结节,通过高温使结节坏死吸收,创伤小且保留甲状腺功能。
直径超过4厘米的压迫性结节或确诊恶性的结节需行甲状腺部分/全切术,术后根据病理调整治疗方案。
建议保持均衡碘摄入,避免颈部压迫和放射性接触,术后患者需终身随访甲状腺功能。