呼吸道疾病患者一般不建议吃麻辣火锅。麻辣火锅的辛辣刺激可能加重呼吸道黏膜充血、诱发咳嗽或气道痉挛，尤其对急性炎症期患者不利。但若病情稳定且无明确禁忌，偶尔少量食用并做好防护措施可能不会造成严重影响。
麻辣火锅中的辣椒素、花椒等成分会直接刺激咽喉和气管黏膜，导致局部血管扩张、分泌物增多。对于患有感冒、急性支气管炎、哮喘等疾病的患者，这种刺激可能引发剧烈咳嗽、痰液黏稠或喘息加重。火锅的高温蒸汽也可能使干燥的鼻腔黏膜进一步脱水，降低呼吸道防御能力。食用时可选择清汤锅底，避免辣椒、花椒等调料，涮煮食材以白萝卜、莲藕、白菜等润燥蔬菜为主，同时控制进食速度避免热气灼伤口腔。
部分慢性呼吸道疾病缓解期患者，如稳定期慢性阻塞性肺疾病或过敏性鼻炎患者，在确保无辣椒过敏的前提下，微量辛辣物质可能通过促进黏液分泌帮助排痰。但需严格避免同时饮酒、冷饮等加重刺激的行为，餐后及时用生理盐水漱口清洁咽喉。合并胃食管反流的患者更需谨慎，辛辣食物可能诱发反流性咽喉炎。
建议呼吸道疾病发作期间以百合粥、蜂蜜炖梨等滋阴润肺食物为主，恢复期也优先选择菌汤、番茄锅等温和锅底。若食用麻辣火锅后出现持续咳嗽、胸闷或呼吸困难，应立即停止进食并就医。日常饮食需注意补充维生素A、维生素C以增强黏膜修复能力，保持充足水分摄入稀释呼吸道分泌物。
