小孩吞下硬币怎么办

Question

小孩吞下硬币怎么办

Answer 1

小孩吞下硬币属于常见的儿童意外，需根据硬币位置采取不同处理方式：如硬币在胃内可观察排便，卡在食管或肠道需立即就医，伴随呼吸困难则属于急症。

1、观察排便：

硬币若已进入胃部且孩子无不适，可通过饮食促进肠道蠕动，观察3-5天是否随粪便排出。家长需每日检查粪便并避免喂食粗纤维食物。

2、影像学检查：

卡在食管会引起流涎、拒食，需通过X光定位。食管上段异物可在喉镜下取出，必要时使用戊巴比妥钠镇静。家长需安抚孩子配合检查。

3、内镜取出：

十二指肠或幽门部嵌顿可能导致腹痛呕吐，需全麻下用胃镜取出。术前禁食6小时，可使用丙泊酚麻醉。家长需准备孩子既往病史资料。

4、外科手术：

肠道穿孔需紧急腹腔镜手术，表现为持续腹痛发热。术中使用头孢曲松预防感染。家长需签署手术知情同意书。

建议家长将硬币等小物件放在儿童无法触及的地方，若发生误吞避免催吐，记录误吞时间及硬币类型供医生参考。