出现便血、排便习惯改变、腹痛腹胀、体重骤降等症状可能提示大肠癌。常见征兆按发展程度排序主要有排便异常、腹部不适、贫血消瘦、肠梗阻等表现。
早期可能表现为腹泻便秘交替、大便变细或里急后重,与肿瘤刺激肠黏膜有关。可进行粪便隐血试验筛查,肠镜检查是确诊手段。
进展期出现持续性隐痛或绞痛,多因肿瘤浸润肠壁或引起肠套叠。CT检查可评估病灶范围,需警惕肠穿孔等急腹症。
慢性失血导致面色苍白、乏力,肿瘤消耗引发体重半年内下降超过10%。血清癌胚抗原检测可作为辅助诊断指标。
晚期肿瘤阻塞肠腔会引起呕吐、肛门停止排气,查体可见肠型蠕动波。腹部立位平片显示气液平面提示需急诊手术解除梗阻。
40岁以上人群建议每年做粪便潜血检查,高危人群应定期肠镜筛查,出现相关症状需尽早就医明确诊断。