前列腺癌不治疗通常无法自愈。前列腺癌属于恶性肿瘤，未经干预可能持续进展，主要影响因素包括肿瘤分期、恶性程度、患者年龄及基础健康状况。
早期局限性前列腺癌生长缓慢，部分低危患者可采取主动监测，但中晚期肿瘤会侵犯周围组织或转移，必须通过手术或放疗干预。
Gleason评分较高的前列腺癌侵袭性强，未治疗时可能短期内发生骨转移或淋巴转移，需结合内分泌治疗或化疗控制进展。
高龄患者若合并严重慢性病，医生可能权衡治疗风险与获益，但完全放弃治疗仍会导致排尿梗阻、疼痛等并发症加重。
合并心血管疾病或糖尿病等基础病患者，需个体化制定治疗方案，延迟治疗可能加速癌症相关症状恶化。
确诊前列腺癌后应尽早就医，根据医生建议选择根治性前列腺切除术、放射治疗或系统性药物治疗，同时保持规律作息和低脂饮食。
