人工耳蜗是否需要终身佩戴主要取决于听力损失程度和康复效果，多数患者需长期使用以维持听觉功能，少数听力部分恢复者可逐步减少依赖。
重度或极重度感音神经性耳聋患者通常需要终身佩戴人工耳蜗，因其内耳毛细胞损伤不可逆，人工耳蜗是替代受损功能的必要装置。
儿童语前聋患者通过早期植入和语言训练后，部分可获得接近正常的听觉言语能力，但突然停用可能导致听觉皮层功能退化，建议持续使用。
当前人工耳蜗无法完全模拟自然听觉，使用者需通过长期适应维持大脑对电信号的理解能力，突然停用会造成听觉识别能力下降。
少数突发性耳聋或中耳炎后遗症患者，在听力部分恢复后可通过专业评估尝试间歇性使用，但需定期监测听力变化。
建议人工耳蜗使用者保持规律佩戴习惯，配合听觉训练，定期到耳鼻喉科进行设备调试和听力评估，避免长时间停用导致听觉皮层重塑困难。
