发热持续四天未退可能由病毒性感冒、细菌感染、支原体肺炎或川崎病等原因引起，可通过物理降温、药物干预、病因治疗及重症监测等方式处理。
1、病毒性感冒常见于流感或普通感冒，表现为咽痛、鼻塞，可服用奥司他韦、连花清瘟胶囊等抗病毒药物，配合温水擦浴物理降温。
2、细菌感染如扁桃体炎、肺炎链球菌感染，多伴咳嗽脓痰，需查血常规后使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，体温超过38.5℃时联合布洛芬退热。
3、支原体肺炎儿童多见刺激性干咳，胸片显示斑片影，首选阿奇霉素治疗，配合雾化吸入缓解气道痉挛，发热期需保证每日饮水量。
4、川崎病婴幼儿出现结膜充血、草莓舌等特征，需静脉注射丙种球蛋白预防冠状动脉病变，急性期需心电监护并完善超声心动图检查。
建议监测体温变化记录热型，发热期间保持室内通风，穿着宽松棉质衣物，若出现嗜睡、抽搐等神经系统症状需立即急诊。
