白带褐色伴异味及腹痛可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病引起，症状按进展程度从早期炎症到慢性病变排列。
细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致褐色分泌物和鱼腥味，伴随外阴瘙痒。治疗可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊，日常需保持会阴清洁。
宫颈糜烂或衣原体感染常引起接触性出血，白带呈褐色且黏稠。可遵医嘱使用保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片，需避免性生活刺激。
淋球菌或厌氧菌上行感染导致下腹坠痛，发热可能伴随异常白带。治疗需静脉注射头孢曲松钠联合多西环素，严重者需住院。
经期褐色分泌物延长伴进行性痛经，可能与经血逆流有关。可服用布洛芬缓解疼痛，或使用戈舍瑞林抑制卵巢功能。
建议每日更换棉质内裤，避免使用碱性洗液冲洗阴道，若症状持续超过两周或出现发热需立即妇科就诊。
