心肌梗塞可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应等原因引起。
长期高脂饮食、高血压等因素导致冠状动脉内脂质沉积形成斑块，斑块破裂可诱发急性血栓。需控制血压血脂，使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等调脂药物。
动脉粥样硬化斑块破裂后血小板聚集形成血栓，完全堵塞血管引发心肌缺血坏死。急性期需溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶。
吸烟、寒冷刺激等因素导致冠状动脉异常收缩，造成血管完全闭塞。需避免诱因并使用硝酸甘油、地尔硫卓、尼可地尔等血管扩张剂。
川崎病、巨细胞动脉炎等炎症性疾病可损伤冠状动脉内皮。需治疗原发病，严重者需经皮冠状动脉介入治疗。
保持低盐低脂饮食，适度运动，定期监测血压血糖血脂，冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物。
