严重的龟头病主要表现为龟头红肿溃烂、脓性分泌物、排尿疼痛及腹股沟淋巴结肿大，可能由包皮龟头炎、真菌感染、性传播疾病或药物过敏反应引起。
1. 红肿溃烂龟头皮肤出现大片红斑伴表皮剥脱，严重时形成糜烂或溃疡面，可能与细菌感染或化学刺激有关，需外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，合并真菌感染时联用克霉唑乳膏。
2. 脓性分泌物尿道口及包皮腔内可见黄绿色脓液积聚，常伴有恶臭，多由淋球菌或衣原体感染导致，需进行分泌物病原体检测后使用头孢曲松钠、阿奇霉素等抗菌药物。
3. 排尿疼痛排尿时烧灼感加剧伴尿频尿急，提示合并尿道炎可能，需排除淋病和非淋菌性尿道炎，可选用左氧氟沙星、多西环素等药物，同时保持局部清洁干燥。
4. 淋巴结肿大腹股沟区触及质硬触痛淋巴结，直径超过2厘米，提示感染扩散至淋巴系统，需静脉注射抗生素如头孢噻肟，必要时行脓液引流术。
日常需避免搔抓患处，穿着透气棉质内裤，治疗期间禁止性生活，合并糖尿病者需严格控制血糖，出现发热或皮损扩散应立即就医。
