肾结石中上段输尿管结石治疗方法有哪些

Question

肾结石中上段输尿管结石治疗方法有哪些

Answer 1

肾结石中上段输尿管结石的治疗方法有大量饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术。

1、大量饮水排石：

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，适用于直径小于6毫米的结石，可配合适度跳跃运动促进结石移动。

2、药物溶石：

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解结石嵌顿引起的绞痛。

3、体外冲击波碎石：

通过X线定位后发射冲击波将结石粉碎，适用于直径10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗，术后可能出现血尿或肾周血肿。

4、输尿管镜碎石：

经尿道置入输尿管镜配合钬激光粉碎结石，可直接清除梗阻部位结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

出现持续腰痛或发热时应及时就医，术后限制高草酸饮食并定期复查泌尿系超声。