孩子咳嗽一个星期了还不好可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流等因素有关，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、止咳化痰、抑制胃酸分泌、雾化吸入等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染孩子咳嗽超过一周可能与病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症有关，常伴随鼻塞、流涕等症状。治疗需针对病原体选择药物，如细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染通常以对症治疗为主，可配合小儿止咳糖浆缓解症状。家长需保持室内空气流通，避免孩子接触冷空气或刺激性气味。
2、过敏性咳嗽接触尘螨、花粉等过敏原可能引发持续性干咳，夜间或晨起加重，可能伴有打喷嚏。需进行过敏原检测，确诊后可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德鼻喷雾剂等抗过敏药物。家长需定期清洁床上用品，减少毛绒玩具接触，必要时使用空气净化器降低室内过敏原浓度。
3、支气管炎支气管黏膜炎症可能导致咳嗽迁延不愈，伴随痰鸣音或低热。医生可能建议使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合雾化吸入用布地奈德混悬液。家长应鼓励孩子多饮温水，轻拍背部帮助排痰，避免食用甜腻食物加重痰液生成。
4、肺炎肺部感染引起的咳嗽往往伴随呼吸急促、发热等症状，听诊可闻及湿啰音。需通过胸片确诊，根据病原体选择阿奇霉素干混悬剂、头孢呋辛酯颗粒等抗生素，严重时需住院静脉输液治疗。家长要监测孩子体温变化，保证充足休息，饮食宜清淡易消化。
5、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可能导致慢性咳嗽，进食后或平卧时加重。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮混悬液等药物，睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。家长需记录孩子饮食与咳嗽的关联性，减少巧克力、碳酸饮料等易诱发反流的食物。
日常护理中家长需注意保持孩子鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾缓解鼻后滴漏引发的咳嗽。适当增加环境湿度至50％-60％，避免干燥空气刺激呼吸道。饮食选择温热的梨汤、银耳羹等润肺食物，忌食冰冷或辛辣食物。观察咳嗽频率、痰液性状变化，若出现呼吸费力、口唇发绀、持续高热等情况须立即就医。咳嗽期间避免剧烈运动，保证每日10小时以上睡眠有助于免疫系统恢复。
