乳腺导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型,主要起源于乳腺导管上皮细胞,可分为非浸润性导管原位癌和浸润性导管癌两大类。
乳腺导管癌的恶性细胞局限于导管基底膜内时为原位癌,突破基底膜向周围浸润则为浸润癌,后者具有转移潜能。
与雌激素暴露过长、BRCA基因突变、乳腺良性疾病恶变等因素相关,肥胖和长期激素替代治疗也会增加风险。
早期可能仅表现为乳腺钼靶检查中的微小钙化灶,进展期可出现无痛性肿块、乳头溢液或皮肤橘皮样改变。
通过乳腺超声、钼靶或核磁共振发现异常后,需进行空芯针穿刺活检或手术切除活检明确病理诊断。
确诊后应根据分子分型选择手术、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合方案,定期复查有助于监测复发转移。