急性肝衰竭可以治好吗

Question

急性肝衰竭可以治好吗

Answer 1

急性肝衰竭通过及时治疗部分患者可以恢复，预后与病因、并发症及治疗时机密切相关，主要治疗方式包括病因治疗、人工肝支持、肝移植等。

1、病因治疗

针对病毒性肝炎可使用恩替卡韦等抗病毒药物，药物性肝损伤需停用可疑药物并应用N-乙酰半胱氨酸解毒。

2、人工肝支持

通过血浆置换、血液灌流等暂时替代肝脏功能，为肝细胞再生或肝移植争取时间，适用于凝血功能障碍患者。

3、并发症管理

脑水肿需甘露醇脱水，感染需根据药敏选用抗生素，出血倾向可补充凝血因子及维生素K1。

4、肝移植评估

对符合King's College标准的重症患者，需紧急进行活体肝移植或尸体肝移植评估。

发病后72小时内是救治黄金窗口期，患者须绝对卧床并限制蛋白质摄入，家属应配合医生完成各项检查评估。