肠易激惹综合征症状

Question

肠易激惹综合征症状

Answer 1

肠易激惹综合征症状主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变以及黏液便等。症状按发展程度可分为早期腹部不适、进展期排便异常、终末期伴随焦虑抑郁。

1、早期表现

常见脐周或下腹隐痛，进食后加重，排便后缓解，可能与胃肠动力紊乱有关。建议记录饮食触发因素，避免高脂辛辣食物。

2、进展期症状

出现腹泻型或便秘型排便异常，腹泻多为糊状便，便秘伴随排便费力。可能与内脏高敏感性相关，可遵医嘱使用匹维溴铵、洛哌丁胺或乳果糖。

3、终末期表现

长期症状导致睡眠障碍或情绪问题，50％患者合并焦虑抑郁。需心理干预联合药物治疗，如黛力新或帕罗西汀。

4、伴随体征

部分患者存在肠鸣音亢进或肛门坠胀感，体检无器质性病变。推荐低FODMAP饮食，补充益生菌如双歧杆菌三联活菌。

保持规律作息与适度运动有助于改善症状，若出现体重下降或便血需立即消化科就诊排除器质性疾病。