幽门螺旋杆菌四联疗法通常包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，常用组合有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素。
1、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，为抗生素创造适宜杀菌环境。
2、铋剂
枸橼酸铋钾等铋剂能在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺旋杆菌活性。
3、抗生素组合
阿莫西林与克拉霉素联用可覆盖幽门螺旋杆菌常见耐药谱，青霉素过敏者可选用甲硝唑替代。
4、替代方案
耐药率较高地区可能采用四环素、左氧氟沙星等替代抗生素，需根据药敏试验调整。
具体用药方案须经消化科医生评估后制定，治疗期间须严格遵医嘱完成疗程，避免自行调整药物。
