心脏支架术后需长期规律用药,主要有抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂四类。
阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛双联抗血小板治疗,预防支架内血栓形成。可能出现消化道出血等不良反应,需定期监测凝血功能。
阿托伐他汀或瑞舒伐他汀可稳定斑块、降低血脂。需关注肝功能及肌酸激酶水平,避免横纹肌溶解等并发症。
美托洛尔或比索洛尔可减慢心率、减轻心肌耗氧。用药期间需监测血压心率,支气管哮喘患者慎用。
培哚普利或雷米普利可改善心室重构。起始用药需警惕低血压,肾功能不全者需调整剂量。
术后需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,定期复查心电图、心脏超声等检查,保持低盐低脂饮食并戒烟限酒。