胃癌晚期表现主要有上腹持续疼痛、呕血黑便、进食梗阻感、恶病质。随着病情进展，症状会从消化系统不适逐渐发展为全身消耗性改变。
晚期胃癌疼痛多呈持续性钝痛，与肿瘤侵犯神经及周围组织有关，常规止痛药效果有限，可能需要阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等控制。
肿瘤溃烂出血导致呕咖啡样物或鲜红色血液，粪便呈柏油样，需紧急止血治疗，常用药物包括凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶、生长抑素类似物。
贲门或幽门部肿瘤阻塞食道或胃出口，表现为吞咽困难、呕吐宿食，可通过放置支架或胃造瘘改善营养摄入。
肿瘤消耗导致极度消瘦、贫血、低蛋白血症，需肠外营养支持配合甲地孕酮、沙利度胺等改善代谢异常。
晚期胃癌患者应选择易消化高蛋白食物，少量多餐，疼痛剧烈时及时就医调整镇痛方案，家属需注意观察呕血及意识变化。
