胃病的诊断方法主要有碳13呼气试验、粪便隐血检测、血清胃蛋白酶原检测、钡餐造影等。胃镜检查虽为金标准,但部分患者可通过替代方案初步筛查。
1、呼气试验碳13呼气试验通过检测幽门螺杆菌感染判断胃炎风险,操作简便无创,适用于疑似幽门螺杆菌相关胃病患者。
2、粪便检测粪便隐血试验可筛查消化道出血,胃蛋白酶原比值能反映胃黏膜萎缩程度,两者联合对慢性胃炎和早期胃癌有提示作用。
3、血液检查血清胃泌素17和胃蛋白酶原检测可评估胃酸分泌功能,辅助诊断萎缩性胃炎,需结合其他检查综合判断。
4、影像学检查上消化道钡餐造影能显示胃部形态异常,CT仿真内镜对胃肿瘤有筛查价值,但敏感度低于胃镜。
上述方法可作为胃镜禁忌者的替代方案,但确诊仍需病理检查时仍建议胃镜检查,日常需注意规律饮食并避免刺激性食物。