高血压危险因素分层是根据患者的血压水平、伴随疾病及危险因素进行综合评估，以确定心血管事件风险等级，指导治疗决策。治疗需结合生活方式干预和药物控制，原因包括遗传、环境、生理等多因素影响。
1、遗传因素：高血压具有家族聚集性，父母患有高血压的人群患病风险显著增加。建议有家族史的人群定期监测血压，早期发现并干预。
2、环境因素：高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯是高血压的重要诱因。减少盐摄入至每日5克以下，增加蔬菜水果摄入，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度运动。
3、生理因素：肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病与高血压密切相关。控制体重，BMI保持在18.5-24.9之间，管理血糖和血脂水平，必要时使用降糖、降脂药物。
4、病理因素：慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病可导致继发性高血压。针对原发病进行治疗，如使用CPAP治疗睡眠呼吸暂停，改善肾功能。
5、危险因素分层：根据血压水平、年龄、性别、吸烟史、血脂异常、糖尿病、靶器官损害等，将患者分为低危、中危、高危和极高危。低危患者以生活方式干预为主，中高危患者需结合药物治疗，如钙通道阻滞剂、ACEI/ARB、利尿剂等。
高血压危险因素分层有助于个体化治疗，降低心血管事件风险。通过综合评估患者情况，制定针对性的干预措施，包括生活方式调整和药物治疗，可有效控制血压，改善预后。
