脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式快速缓解。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
早期轻度脱肛可通过医生手法复位,患者取膝胸卧位配合深呼吸,医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门内,复位后卧床休息避免久蹲。
复方角菜酸酯栓可减轻黏膜水肿,地奥司明片改善静脉回流,麻仁润肠丸缓解便秘。药物治疗需配合提肛运动,每日收缩肛门数十次增强盆底肌力量。
适用于反复脱垂患者,将聚桂醇注射液注射于直肠黏膜下层产生无菌性炎症,使黏膜与肌层粘连固定。操作需由肛肠科医生在肛门镜下完成。
重度脱垂需行Altemeier术切除冗长直肠,或腹腔镜直肠悬吊术。术后需保持大便通畅,避免提重物等腹压增高动作,定期复查肛门功能。
急性期脱肛复位后应短期流质饮食,恢复期增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,避免久坐久站等诱发因素。