紫癜性肾炎的初期表现主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、尿液异常。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的病理表现，早期症状可能轻微但需及时干预。
双下肢对称性出血性皮疹是典型首发症状，皮疹稍高出皮面、压之不褪色，可能与毛细血管炎性损伤有关。可遵医嘱使用氯雷他定、维生素C、芦丁片等药物缓解症状。
约半数患者出现膝关节或踝关节肿胀疼痛，活动受限，通常无关节变形。关节症状多与免疫复合物沉积相关，需限制活动并配合非甾体抗炎药如布洛芬治疗。
阵发性脐周绞痛伴恶心呕吐，由消化道黏膜血管炎引起。严重者可出现便血，需警惕肠套叠。腹痛发作时可使用颠茄片解痉，必要时静脉营养支持。
早期表现为镜下血尿或微量蛋白尿，部分患者可见可乐色肉眼血尿。提示肾小球基底膜受损，需监测尿常规，必要时采用糖皮质激素如泼尼松干预。
发病初期应卧床休息，避免剧烈运动，饮食选择低盐优质蛋白食物如鱼肉蛋奶，定期复查尿常规和肾功能指标。
