糖尿病可能导致体重下降，常见于1型糖尿病或未控制的2型糖尿病，体重变化与胰岛素缺乏、血糖利用障碍、代谢紊乱等因素有关。
1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，葡萄糖无法被细胞利用，身体分解脂肪和蛋白质供能导致消瘦，需终身胰岛素替代治疗如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
2型糖尿病早期可能出现胰岛素抵抗，细胞对葡萄糖摄取能力下降，多余糖分随尿液排出，可能伴有口渴多尿症状，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物改善糖代谢。
长期高血糖导致渗透性利尿和能量流失，可能伴随乏力症状，需通过血糖监测和营养干预调整，必要时联合阿卡波糖、达格列净等药物控制。
糖尿病酮症酸中毒等急性并发症会加速分解代谢，可能伴随恶心呕吐症状，需紧急医疗干预纠正代谢失衡。
糖尿病患者应定期监测体重变化，采用低升糖指数饮食搭配规律运动，出现不明原因消瘦需及时就医调整治疗方案。
