食管源性胸痛可能由胃食管反流、食管痉挛、食管裂孔疝、食管癌等疾病引起，危害程度从轻度不适到危及生命不等。
胃酸反流刺激食管黏膜导致灼烧样胸痛，可能与饮食不当、腹压增高等因素有关，表现为胸骨后疼痛伴反酸，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物缓解。
食管肌肉异常收缩引发剧烈胸痛，常由冷热刺激、精神紧张诱发，表现为突发性胸骨后绞痛，硝酸甘油、地尔硫卓、盐酸双环胺等药物可改善症状。
胃部通过膈肌缺损进入胸腔压迫食管，多与先天缺陷或腹压升高有关，典型症状为餐后胸痛伴呕吐，需通过腹腔镜修补术或质子泵抑制剂治疗。
肿瘤浸润导致进行性胸痛，与长期吸烟、 Barrett食管等因素相关，表现为吞咽疼痛伴消瘦，需手术切除联合放化疗，晚期可能发生食管穿孔等致命并发症。
出现持续性胸痛应及时消化内科就诊，避免摄入辛辣刺激性食物，夜间睡眠抬高床头有助于减少反流。
