左冈上肌肌腱炎需要手术吗

Question

左冈上肌肌腱炎需要手术吗

Answer 1

左冈上肌肌腱炎多数情况下无须手术治疗，可通过休息、药物治疗、物理治疗、局部注射等方式缓解。手术仅适用于保守治疗无效或肌腱严重撕裂的患者。

1、休息制动

急性期需减少肩关节活动，避免提拉重物或过度外展动作，必要时使用三角巾悬吊固定。

2、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

3、物理治疗

超声波治疗、冲击波治疗可促进肌腱修复，红外线照射有助于改善局部血液循环。

4、局部注射

疼痛顽固者可考虑肩峰下糖皮质激素注射，但每年不宜超过3次，避免肌腱脆性增加。

日常注意保持正确坐姿，避免长期伏案工作，可进行钟摆运动等低强度康复训练，若持续疼痛3个月以上需复查核磁评估肌腱完整性。