痛风患者需注意饮食控制、规律用药、适度运动及定期监测尿酸水平,主要管理措施包括避免高嘌呤食物、严格遵医嘱服药、保持适度活动、定期复查尿酸。
减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,可适量食用低脂乳制品、鸡蛋及新鲜蔬菜水果。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛,降尿酸治疗常用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆,须避免自行调整剂量。
选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节损伤,发作期应减少患肢活动,缓解期逐步恢复运动以帮助控制体重和代谢。
每3-6个月检测血尿酸水平,长期控制目标低于360μmol/L,合并痛风石者需低于300μmol/L,同时监测肾功能及关节超声评估病情。
痛风患者需戒烟限酒,避免剧烈温度变化诱发发作,突发关节肿痛时应抬高患肢并立即就医。