肩袖损伤如何进行保守治疗

Question

肩袖损伤如何进行保守治疗

Answer 1

肩袖损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练等方式进行保守治疗。常见原因包括急性外伤、慢性劳损、肩峰撞击综合征、退行性变等。

1、休息制动

急性期需停止肩部活动，用三角巾悬吊固定2-3周，避免提重物及过度外展动作，减轻肌腱进一步撕裂风险。

2、物理治疗

超声引导下注射玻璃酸钠可润滑关节腔，冲击波治疗能促进肌腱修复，红外线照射有助于缓解局部炎症水肿。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛，严重者可短期使用糖皮质激素。

4、康复训练

疼痛缓解后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等被动活动，6周后增加弹力带内旋抗阻练习，恢复肩关节活动度和肌力。

治疗期间避免吸烟饮酒，适量补充蛋白质和维生素C，若保守治疗3个月无效或出现肌力明显下降需考虑手术修复。