营养不良性水肿主要表现为下肢凹陷性水肿、面部浮肿、乏力消瘦,通常由蛋白质-能量缺乏、维生素B1缺乏、慢性消化系统疾病、重度肝病等因素引起。
长期蛋白质摄入不足会导致血浆渗透压下降,液体渗出至组织间隙形成水肿。需通过补充优质蛋白食物改善,如鸡蛋、鱼肉、乳制品,严重时可静脉输注白蛋白。
维生素B1缺乏会影响心脏功能,导致外周血管扩张和液体潴留。可通过口服维生素B1片剂治疗,伴有心功能不全时需配合利尿剂。
慢性肠炎或胰腺疾病会影响营养吸收,导致低蛋白血症。可能伴随腹泻、腹痛,需治疗原发病同时补充肠内营养制剂。
肝硬化患者肝脏合成白蛋白能力下降,伴随腹水、黄疸。需限制钠盐摄入,补充支链氨基酸,必要时行腹腔穿刺引流。
日常应保证每日摄入足够热量与蛋白质,定期监测体重和血清白蛋白水平,合并器官功能异常需及时就医。