甲状腺癌多数属于预后较好的恶性肿瘤,严重程度与病理类型和分期相关,主要分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌四种。
约占甲状腺癌的大部分,生长缓慢且转移率低,十年生存率较高,手术联合放射性碘治疗常可取得良好效果。
恶性程度中等,易通过血液转移至肺或骨骼,但早期手术干预后预后较好,需定期监测甲状腺球蛋白水平。
具有家族遗传性,可分泌降钙素,部分患者伴有内分泌综合征,需检测RET基因突变,治疗以手术切除为主。
罕见但进展极快,对放化疗不敏感,多数确诊时已失去手术机会,平均生存期较短。
建议确诊后完善超声、穿刺活检及全身评估,根据分型制定个体化治疗方案,术后注意甲状腺功能监测与终身随访。