甲状腺滤泡癌手术范围

Question

甲状腺滤泡癌手术范围

Answer 1

甲状腺滤泡癌手术范围根据肿瘤大小、分化程度和转移情况决定，主要有腺叶切除、全甲状腺切除、中央区淋巴结清扫、侧颈淋巴结清扫。

1、腺叶切除

适用于单侧微小癌无转移病灶。手术切除患侧甲状腺叶及峡部，保留甲状旁腺和喉返神经功能。

2、全甲状腺切除

针对肿瘤直径超过4厘米或多灶性病变。需完整切除双侧甲状腺，术后需终身甲状腺素替代治疗。

3、中央区清扫

当术前检查或术中冰冻提示中央区淋巴结转移时实施。清除气管前、气管旁及喉返神经旁淋巴脂肪组织。

4、侧颈清扫

适用于临床确诊侧颈淋巴结转移病例。根据转移范围选择Ⅱ-Ⅵ区择区性清扫或根治性颈清扫术式。

术后需定期监测甲状腺功能和肿瘤标志物，根据病理结果决定是否需要进行放射性碘治疗。