甲状腺癌骨转移的症状主要有局部疼痛、病理性骨折、神经压迫症状和高钙血症。
骨转移早期表现为持续性钝痛，夜间加重，可能与肿瘤细胞激活破骨细胞导致骨破坏有关，可使用非甾体抗炎药、阿片类药物或双膦酸盐缓解。
椎体或长骨等承重部位易发生骨折，伴随活动受限，需通过骨水泥成形术或内固定治疗，同时配合唑来膦酸抑制骨吸收。
脊柱转移可能引起肢体麻木、排尿困难等神经症状，需紧急行椎管减压术，配合地塞米松减轻水肿，放射性核素治疗可控制病灶进展。
骨质破坏释放过量钙离子，导致嗜睡、心律失常，需静脉补液联合降钙素或双膦酸盐治疗，同时限制钙摄入。
出现不明原因骨痛或活动障碍时，应及时完善骨扫描及MRI检查，治疗期间需加强营养支持并预防跌倒。
