肺栓塞是由血栓阻塞肺动脉或其分支引发的急症,常见诱因包括久坐不动、静脉血栓、心血管疾病和恶性肿瘤,典型表现为突发呼吸困难、胸痛和咯血。
长时间保持同一姿势会减缓下肢血液流动,增加静脉血栓形成概率。日常可通过定时活动肢体、穿戴弹力袜预防,出现下肢肿胀需警惕。
深静脉血栓脱落是主要病因,多与手术创伤或凝血异常有关。抗凝药物如华法林、利伐沙班、低分子肝素可治疗,需监测凝血功能。
房颤等心脏病易形成心腔内血栓,可能随血流抵达肺部。治疗需控制原发病,同时使用达比加群酯、阿哌沙班等新型口服抗凝药。
癌细胞释放促凝物质导致血液高凝状态,肺癌、胰腺癌患者风险显著增高。需针对肿瘤治疗并联合抗凝管理,警惕化疗后血小板减少。
高危人群应避免脱水及长途久坐,术后患者遵医嘱早期下床活动,突发胸痛伴咯血须立即拨打急救电话。