肛瘘术后一般需要1-2个月才能同房，具体恢复时间与手术方式、创面愈合情况及个人体质有关。
肛瘘手术后的恢复期需经历创面愈合、炎症消退和功能重建三个阶段。术后1-2周内创面处于急性炎症期，此时同房可能导致局部充血、疼痛加剧或伤口裂开。术后3-4周进入肉芽组织增生阶段，此时剧烈活动仍可能影响愈合。传统切开挂线术因创伤较大，恢复时间可能延长至6-8周；微创手术如肛瘘栓填塞术或激光手术，恢复期可缩短至3-4周。恢复期间需观察排便是否通畅、分泌物是否减少以及伤口是否有红肿热痛等感染迹象。
建议术后首次同房前先进行日常活动测试，如能正常行走、久坐无不适，且伤口完全结痂无渗出，可在医生评估后逐步恢复。同房时应避免过度用力或压迫手术部位，选择对肛门压力较小的体位。若术后出现发热、持续出血或剧烈疼痛，应立即停止并就医复查。
术后恢复期间需保持肛门清洁，每日用温水坐浴2-3次，饮食上增加膳食纤维摄入防止便秘。避免骑行、深蹲等增加肛周压力的运动，定期复查确保瘘管完全愈合后再恢复正常性生活。
