左肩胛骨疼痛多数情况下与肌肉劳损、颈椎病或肩周炎相关，可能的病因主要有姿势不良、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、肩胛上神经卡压综合征。
1、姿势不良
长期伏案或背包过重导致肌肉长期紧张，可通过热敷按摩缓解。
2、肌筋膜炎
寒冷刺激或慢性劳损引发筋膜炎症，表现为局部压痛，可采用推拿理疗改善。
3、颈椎病
颈椎退变压迫神经根引起牵涉痛，常伴上肢麻木，需颈椎磁共振明确诊断。
4、神经卡压
肩胛上神经受压产生放射性疼痛，肌电图检查可确诊，严重时需神经松解术。
若疼痛持续加重伴消瘦发热，建议行胸椎CT或肿瘤标志物筛查排除肺尖癌等恶性病变，日常应避免单侧负重并加强肩背部肌肉锻炼。
