脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
早期轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后轻柔推回脱出物,复位后卧床休息避免久蹲。
复方角菜酸酯栓可减轻黏膜水肿,地奥司明片改善静脉回流,麻仁软胶囊缓解便秘,需在医生指导下使用。
适用于Ⅱ度直肠脱垂,将聚桂醇注射液注射于直肠周围间隙,产生无菌性炎症使组织粘连固定。
重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠段,或腹腔镜直肠悬吊固定术,术后需预防感染并加强盆底肌锻炼。
日常应保持大便通畅,避免负重和久蹲,可进行提肛运动增强盆底肌力量,症状持续加重需及时就医。