脊髓肿瘤核磁共振表现

Question

脊髓肿瘤核磁共振表现

Answer 1

脊髓肿瘤在核磁共振检查中主要表现为局部占位性病变、脊髓受压变形、异常信号影及强化特征，典型表现包括T1加权像低信号、T2加权像高信号、增强扫描不均匀强化等。

1、占位性病变

肿瘤组织在椎管内形成明确占位，可见脊髓或神经根受压移位，边界清晰或模糊，与周围组织分界可能清晰或浸润性生长。

2、信号特征

T1加权像多呈等或低信号，T2加权像多为高信号，囊变区信号更高，出血灶可见分层现象，脂肪成分在抑脂序列信号衰减。

3、强化模式

增强扫描后多数肿瘤呈明显强化，脑膜瘤多均匀强化，神经鞘瘤常见环形强化，转移瘤多为结节状强化，强化程度与血供相关。

4、继发改变

可伴随脊髓水肿、空洞形成、蛛网膜下腔狭窄等间接征象，恶性病变可见椎体骨质破坏或椎间孔扩大等骨性结构改变。

发现脊髓占位需及时神经外科就诊，完善全脊柱扫描评估病变范围，避免剧烈运动防止脊髓二次损伤，术后需定期复查监测复发。