小孩总是腿疼可能由生长痛、运动损伤、维生素D缺乏性佝偻病、幼年特发性关节炎等原因引起，需结合具体表现判断。
1. 生长痛儿童快速生长期可能出现夜间下肢隐痛，与骨骼肌肉生长不协调有关。家长可通过热敷、按摩缓解症状，无须特殊用药。
2. 运动损伤过度跑跳可能导致肌肉拉伤或软组织挫伤。家长需限制剧烈活动，局部冷敷后可配合使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。
3. 佝偻病维生素D缺乏会导致骨软化，表现为行走时下肢疼痛。家长需每日补充维生素D滴剂，多食用富含钙质的牛奶、奶酪，同时增加阳光照射。
4. 幼年关节炎晨起关节僵硬伴持续疼痛需警惕，可能与免疫异常有关。家长应尽早就医，医生可能建议使用甲氨蝶呤片、萘普生缓释片等抗风湿药物。
建议家长记录疼痛发作时间与伴随症状，避免自行使用成人止痛药，保证均衡营养摄入并控制每日运动强度。
