长智齿不一定需要拔除。智齿是否需要拔除主要取决于智齿生长位置、口腔空间、是否引发症状等因素。
1、正常萌出：智齿完全萌出且位置正常，与对颌牙形成良好咬合关系，无龋坏或炎症时无须拔除，定期口腔检查即可。
2、阻生智齿：智齿横向或斜向阻生可能顶坏邻牙牙根，导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收，常伴随肿痛症状，建议手术拔除。
3、反复发炎：智齿冠周炎反复发作可能引发间隙感染，表现为牙龈红肿、张口受限，需先控制炎症再择期拔除。
4、正畸需求：正畸治疗时为避免智齿萌出导致牙齿再度拥挤，可能预防性拔除尚未完全萌出的智齿。
建议每年进行口腔全景片检查，若智齿出现疼痛、肿胀或影响咬合时应及时就诊评估。
