萎缩性胃炎早期表现为上腹隐痛，进展期可出现食欲减退、餐后饱胀，终末期可能伴随贫血、体重下降。典型症状主要有胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少、消化不良、贫血体征、消瘦。
胃壁细胞减少导致黏膜变薄，胃镜检查可见血管显露。可能与幽门螺杆菌感染有关，需进行碳13呼气试验检测。可遵医嘱使用枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
壁细胞破坏致使胃酸分泌不足，表现为餐后腹胀、早饱感。常见于长期自身免疫性胃炎患者，建议定期检测血清胃蛋白酶原比值。可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。
食物滞留胃部时间延长产生嗳气、反酸，与胃动力障碍相关。建议少食多餐，避免高脂饮食。可选用多潘立酮片改善胃排空功能。
内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍，引发恶性贫血。表现为面色苍白、乏力，需肌注维生素B12注射液。建议每月监测血常规指标。
长期营养吸收不良导致体重进行性下降，可能伴随匙状甲等蛋白质缺乏体征。需进行营养风险评估，必要时给予肠内营养粉剂补充。
日常饮食应选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，避免腌制食品刺激胃黏膜，建议每半年复查胃镜监测病变进展。
