1型糖尿病该如何治疗

Question

1型糖尿病该如何治疗

Answer 1

1型糖尿病需要通过胰岛素替代治疗、血糖监测、饮食调节、运动管理等方式综合治疗。该病由胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖外源性胰岛素。

1、胰岛素治疗

使用速效胰岛素类似物如门冬胰岛素、长效基础胰岛素如甘精胰岛素、预混胰岛素如门冬胰岛素30，根据血糖波动规律制定个体化方案。

2、血糖监测

采用持续葡萄糖监测系统或每日多次指尖血糖检测，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10mmol/L。

3、营养管理

采用碳水化合物计数法分配三餐，选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮，优质蛋白如鱼肉搭配足量蔬菜，每日定时定量进餐。

4、运动干预

每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动前后监测血糖，随身携带速效糖源防止低血糖，避免空腹剧烈运动。

患者需定期复查糖化血红蛋白与并发症筛查，随身佩戴糖尿病识别卡，学习酮症酸中毒等急症处理知识。